Protege Contra:
Gripe causada por 4 subtipos do vírus influenza e suas complicações.
Para quem:
Crianças a partir de 6 meses, adultos e idosos.
Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.
OBS 1:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.
OBS 2:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.
Esquema de doses:
● Crianças de 6 meses a 8 anos: no primeiro ano em que são vacinadas, duas doses 2 doses com intervalo de um mês entre elas. A partir de então, doses únicas anuais.
● Adultos e crianças a partir de 9 anos: dose única anual.
Eventos Adversos:
Febre, dor e vermelhidão no local da aplicação até 24/48 horas após a vacinação.
Protege Contra:
A doença herpes zoster, popularmente conhecida como “cobreiro”, e sua principal complicação, a neuropatia pós-herpética, responsável por dor crônica, prolongada, de difícil controle e extremamente debilitante.
Para quem:
Maiores de 60 anos, rotineiramente, estando licenciada a partir de 50 anos de idade.
Contraindicações:
Pessoas imunodeprimidas; Alergia grave (anafilaxia) a algum dos componentes da vacina; Pessoas com tuberculose ativa não tratada; Gestantes; e Pessoas com história de herpes zoster oftálmico (no olho), pois ainda não dispomos de dados suficientes para indicar a vacina herpes zoster neste caso específico.
OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.
Esquema de doses:
Dose única.
Eventos Adversos:
Entre os eventos gerais relatados está febre – em menos de 1% dos vacinados.
Protege Contra:
Infecções invasivas causadas por 13 subtipos da bactéria pneumococo que podem ser causa de pneumonia, meningite e otite, entre outras doenças.
Para quem:
Rotina para crianças menores de 6 anos (iniciar vacinação a partir de 2 meses) e adultos com mais de 60 anos. Recomendada também para crianças com mais de 6 anos, adolescentes e adultos com comorbidades.
Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.
OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.
Esquema de doses:
● Crianças: três doses (aos 2, 4 e 6 meses) + uma dose de reforço entre 15 e 18 meses. O esquema de vacinação é diferente para crianças que iniciam esquema após 12 meses de idade.
● Maiores de 60 anos: devem receber uma dose da vacina pneumocócica conjugada 13 valente e, seis a doze meses após, uma dose da vacina pneumocócica 23 valente.
● Pessoas portadoras de doenças crônicas: devem receber uma dose da vacina pneumocócica conjugada 13 valente e, dois meses após, uma dose da vacina pneumocócica 23 valente.
Eventos Adversos:
Dor, vermelhidão e enduração locais. Pode haver sintomatologia sistêmica, como febre, perda de apetite, irritabilidade.
Protege Contra:
Infecções causadas por 23 subtipos da bactérica Pneumococo, como pneumonia, meningite e otite.
Para quem:
Rotina para maiores de 60 anos. Crianças a partir de 2 anos de idade e adultos com doença de base que os coloquem em risco para a doença pneumocócica (diabetes, cardio e pneumopatias, com câncer, que vivem com vírus HIV, esplenectomizados, entre outras doenças).
Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.
OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.
Esquema de doses:
● Crianças: dose única. Sob orientação médica, pode ser indicado apenas um reforço após 5 anos.
● Maiores de 60 anos: uma dose da vacina Pneumocócica conjugada 13 valente (VPC13) seguida de uma dose da vacina 23-valente seis a 12 meses depois e uma segunda dose da vacina 23-valente após cinco anos da primeira.
● Pessoas portadoras de doenças crônicas: uma dose da vacina Pneumocócica conjugada 13 valente (VPC13) seguida de uma dose da vacina 23 valente dois meses depois e uma segunda dose da vacina 23-valente após cinco anos da primeira.
Eventos Adversos:
Dor, vermelhidão e enduração locais. Pode haver febre.
Protege Contra:
Febre Amarela e suas complicações.
Para quem:
Rotina para crianças a partir de 9 meses de idade, adolescentes e adultos residentes em áreas de recomendação da vacina; pessoas que se destinem a essas áreas ou por exigência para viajantes internacionais.
Contraindicações:
● Crianças menores de seis meses de idade;
● Paciente com reação de hipersensibilidade grave a algum componente da vacina;
● Paciente em uso de medicamentos biológicos em geral, anticitocinas, como: Infliximabe, Etanercepte, Golimumabe, Certolizumabe, Abatacept, Belimumabe, Ustequinumabe, Canaquinumabe, Tocilizumabe, Secuquinumabe, Natalizumabe, Vedolizumabe, medicamentos depletores de células B (como Rituximabe);
● Pacientes em uso de medicamentos imunossupressores como: ciclofosfamida, ciclosporina, tracolimus, azatioprina, micofenolato, tofacitinibe;
● Pessoas com história pregressa de doença do timo (miastenia gravis, timoma);
OBS 1:
Mulheres amamentando bebês com menos de 6 meses de vida que residam em áreas de alto risco para febre amarela deverão, sob orientação do pediatra, interromper a amamentação por 10 dias para a vacinação. Gestantes, em situações epidemiológicas que justifiquem, podem ser vacinadas.
OBS 2:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.
Esquema de doses:
Onde a vacinação é rotina, uma dose deve ser feita aos 9 meses.
Onde não é rotina, para aqueles que não receberam uma dose anteriormente, que vivem ou se dirigem para as áreas endêmicas, deve ser feita uma dose.
Não há consenso sobre a duração da proteção conferida pela vacina. De acordo com o risco epidemiológico, uma segunda dose pode ser considerada, em especial para aqueles vacinados antes dos 2 anos de vida pela maior possibilidade de falha vacinal primária.
Eventos Adversos:
Na maioria dos casos são reações locais, podendo também ocorrer dor de cabeça e mal-estar, em cerca de 2 a 4 % dos vacinados, com menor frequência em crianças. Reações graves (doença viscerotrópicia ou neurotrópica, anafilaxia) são raras: entre 2007 e 2012, no Brasil, aconteceram 0,2 caso de doença neurológica para 100 mil vacinados (principalmente quando se tratava de primeira dose em idosos) e 0,04 caso de doença viscerotrópica em 100 mil vacinados.
CIVP – Certificado Internacional de Vacinação e Profilaxia:
Para obter o CIVP, o indivíduo deverá ser vacinado no mínimo 10 dias antes de sua viagem para estar protegido contra a febre amarela. A OMS alterou sua recomendação em 2013: basta comprovar pelo CIVP uma dose aplicada na vida.
Protege Contra:
Hepatite A.
Para quem:
Crianças a partir de 1 ano de idade, adultos e idosos. A escolha da formulação pediátrica ou adulta dependerá da idade do paciente.
Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.
Esquema de doses:
● Crianças e adultos: 2 doses, sendo a segunda 6 meses após a primeira.
Eventos Adversos:
Raros (menos de 5%). As reações locais são as mais comuns, até 24 após a aplicação.
Protege Contra:
Hepatite A e Hepatite B.
Para quem:
Crianças a partir de 1 ano, adultos e idosos não vacinados anteriormente contra as duas hepatites.
Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.
OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.
Esquema de doses:
● Crianças de 1 ano até 15 anos de idade (inclusive): duas doses, sendo a segunda seis meses após a primeira.
● A partir de 16 anos, adultos e idosos: três doses da vacina, sendo a segunda um mês após a primeira, e a terceira seis meses após a primeira.
Eventos Adversos:
Raros (menos de 5%). As reações locais são as mais comuns, até 24 após a aplicação.
Protege Contra:
Hepatite B.
Para quem:
Crianças, adultos e idosos.
Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.
OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.
Esquema de doses:
● Crianças e adultos: três doses, sendo a segunda um ou dois meses após a primeira, e a terceira seis meses após a primeira dose. A primeira dose das crianças deve ser administrada nas primeiras 12 a 24 horas de vida, pois 90% dos recém-nascidos que são contaminados durante o parto desenvolvem hepatite crônica.
● Prematuros com menos de 2000g ou 36 semanas de gestação: recomendam-se obrigatoriamente quatro doses, sendo a primeira com 12 a 24 horas de vida, a segunda com um mês de idade, a terceira um mês após a segunda dose e a terceira seis meses após a segunda dose.
● Imunodeprimidos e pacientes renais crônicos: é necessário analisar resposta imunológica para se avaliar necessidade de modificação deste esquema, conforme indicação médica.
Eventos Adversos:
Raros (menos de 5%): geralmente reações locais (calor, vermelhidão, dor), até 24 após a aplicação.
Protege Contra:
Doenças meningocócicas invasivas (meningite, meningococcemia) causadas pelo meningococos dos tipos A, C, W e Y.
Para quem:
Crianças a partir de 2 meses e adolescentes rotineiramente, e adultos dependendo da situação epidemiológica.
Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.
OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.
Esquema de doses:
● Crianças: dependendo da vacina (marca) usada, na rotina, duas ou três doses no primeiro ano de vida (aos 3 e 5 ou 3, 5 e 7 meses de idade), com doses de reforço entre 12-15 meses e aos 5 e 11 anos. O esquema de vacinação é diferente para crianças que iniciam esquema após 6 meses de idade.
● Adolescentes não vacinados anteriormente: duas doses com intervalo de 5 anos.
● Adultos: uma dose em caso de risco epidemiológico. Outras doses de reforço poderão ser recomendadas a critério médico, a partir da análise de risco (epidemias, surtos etc.).
Eventos Adversos:
Geralmente locais: dor, calor, enduração, vermelhidão nas 24/72 horas seguintes à aplicação. Podem ocorrer febre e dor de cabeça.
Protege Contra:
Sarampo, rubéola, caxumba, varicela (catapora) e suas complicações.
Para quem:
Crianças a partir de 12 meses até 12 anos de idade.
Contraindicações:
Imunodeprimidos, gestantes e alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina, alergia grave a ovo de galinha (anafilaxia).
OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.
Esquema de doses:
● Crianças a partir de 12 meses: uma dose aos 12 meses e reforço entre 15 e 24 meses (intervalo mínimo de 3 meses entre as doses).
● Crianças a partir de 2 anos até 12 anos de idade: duas doses com intervalo de três meses.
Eventos Adversos:
Raros, mas quadro febril com ou sem exantema, pequeno número de vesículas na pele ou aumento da parótida podem surgir 7 a 10 dia após a aplicação.
Protege Contra:
Sarampo, rubéola, caxumba e suas complicações.
Para quem:
Crianças a partir de 12 meses, adultos e idosos.
Contraindicações:
Imunodeprimidos, gestantes e alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina (anafilaxia). Para mulheres em idade fértil, é recomendado evitar engravidar nos 30 dias seguintes à vacinação.
OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.
Esquema de doses:
● Crianças a partir de 12 meses: uma dose aos 12 meses, e reforço entre 15 e 24 meses.
● Crianças a partir de 2 anos de idade e adultos: duas doses com intervalo mínimo de um mês. A vacina pode ser aplicada a qualquer momento, em qualquer idade, exceto durante a gestação. Idealmente todo adulto deve ter a comprovação de duas doses da vacina, aplicadas em qualquer momento da vida.
Eventos Adversos:
Raros, mas quadro febril com ou sem exantema ou aumento da parótida podem surgir 7 a 10 dia após a aplicação.
Protege Contra:
Difteria, Tétano e Coqueluche.
Para quem:
Crianças a partir de 4 anos, adolescentes, adultos e idosos.
Contraindicações:
Hipersensibilidade aos componentes da vacina (anafilaxia), encefalopatia dentro de 7 dias após vacinação seguindo a imunização prévia de vacina com o componente pertussis (coqueluche).
OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.
Esquema de doses:
● Crianças a partir de 4 anos: Pode ser usada para a dose de reforço prevista para os 4-5 anos de idade.
● Adolescentes e adultos não vacinados contra difteria e tétano, ou com histórico vacinal desconhecido: 3 doses com intervalo de 2 meses entre elas.
● Crianças a partir de 4 anos e adultos com esquema completo: reforços de 10 em 10 anos.
● Gestantes: é recomendada uma dose em toda gestação, a partir da 20ª semana, preferencialmente entre a 27ª e a 32ª semana.
Eventos Adversos:
Febre, dor e vermelhidão local.